A Apple lançou recentemente seu Series 4 Watch e todos estão falando sobre o novo recurso do monitor cardíaco - o eletrocardiograma (EKG ou ECG). Embora o aplicativo ainda não esteja disponível, o hardware está instalado e promete ser um dos novos recursos mais atraentes do Apple Watch.
Seu batimento cardíaco e o que pode dar errado
Para entender como funciona um EKG, temos que observar como o coração bate.
O coração humano é uma bomba de dois estágios, dividida em dois lados. Cada lado tem um átrio no topo e um ventrículo no fundo. Os músculos que circundam essas duas câmaras são acionados por dois nós: o sinoatrial ( Nó SA) e nó atrioventricular (AV).
O nó SA é o marca-passo natural do corpo. Este conjunto de nervos despolariza e emite uma carga elétrica, iniciando os batimentos cardíacos. Isso faz com que o músculo do átrio se contraia, empurrando o sangue para dentro do ventrículo. O nó AV atua como um circuito de retardo, parando até que o ventrículo esteja cheio. Então isso despolariza e o ventrículo se contrai, empurrando o sangue para dentro do corpo.
Depois que o ciclo é concluído, os nós repolarizar , parando o impulso nervoso. Se você pensar nos neurônios como pequenas baterias, a despolarização é como ligar um interruptor e permitir que a corrente flua. A repolarização desliga esse fluxo, interrompendo o sinal que o nervo está enviando. (Os nervos são ionizados e a despolarização permite que a membrana nervosa passe elétrons.)
A operação normal desse ciclo é conhecida como ritmo sinusal e você pode ver isso na tira de EKG abaixo. (Além disso, de acordo com o paciente que forneceu essas tiras, esta tira está realmente de cabeça para baixo, devido a uma condição chamada de Bloco de ramo direito .)
Quando a operação elétrica do coração sai de sincronia, chamamos isso de Fibrilação atrial (também AFib ou AF). Variações de fibrilação atrial são coisas que um EKG de derivação única como o do novo Apple Watch Series 4 pode detectar. As tiras nesta página mostram vários eventos associados à Fibrilação Atrial.
Digite o eletrocardiograma
O eletrocardiograma (EKG) é a primeira ferramenta que um médico usará para diagnosticar ou descartar um ataque cardíaco em caso de dor no peito. O EKG é um medidor elétrico e um dispositivo de registro que pode ver os sinais elétricos gerados pelos nós SA e AV no coração.
Um ECG com várias derivações pode detectar o progresso de um batimento cardíaco em várias direções; pode acompanhar o batimento cardíaco para cima e para baixo, de um lado para o outro e da frente para trás. Observando as diferenças de tempo, o médico pode diagnosticar mais condições, incluindo um ataque cardíaco. Como o Apple Watch tem apenas um eletrodo, ele não pode diagnosticar ataques cardíacos devido a um suprimento de sangue inadequado, defeitos estruturais ou outras condições que podem envolver problemas mais sutis com os nervos e nódulos do coração.
Você provavelmente já viu a forma de onda clássica de EKG na televisão. Esse padrão tem várias partes diferentes, e a largura, altura e forma de cada parte contam a história das batidas do seu coração.
Começando pela esquerda, a primeira saliência na forma de onda é a onda P. Este é o início de sua pulsação, onde o nó SA está despolarizando. O intervalo de tempo entre o início e o fim da onda P é o segmento PQ. Este é o atraso antes das bombas do ventrículo. Variações na onda P podem indicar coisas como átrios aumentados, fibrilação atrial e problemas nervosos.
O mergulho em Q é a despolarização do nó AV. Isso parece pequeno em comparação com a onda R, pois o impulso nervoso passa pelo ventrículo. A queda em S (se você adivinhou "onda S", você está certo) é a repolarização do nó AV.
Q, R e S juntos são o complexo QRS. Eles contam a história da parte do ventrículo no batimento cardíaco. Como a onda P, o complexo QRS pode mostrar problemas nervosos adicionais.
Finalmente, a onda T mostra a repolarização dos nós. Isso permite que os músculos do coração relaxem, puxando o sangue para o coração.
O que o Apple Watch faz (e o que ele não pode fazer)?
Como o monitor cardíaco doméstico do meu amigo, o EKG do Apple Watch é um única pista dispositivo. Isso significa que ele tem duas conexões com o corpo: uma na parte de trás do relógio que toca seu pulso e uma na coroa que você toca com o dedo da outra mão. Teoricamente, o relógio pode fazer qualquer coisa que qualquer outro eletrocardiograma de eletrodo pode fazer. A diferença é que a maioria dos dispositivos de monitoramento médico exige pagamentos mensais para monitoramento e relatórios médicos.
Olhando para os vários gráficos espalhados por todo este artigo, você pode ver alguns exemplos de batimentos cardíacos irregulares. Eles foram gravados por um dispositivo portátil de ECG / EKG EMAY, que é um dispositivo de monitoramento doméstico barato. Como o Apple Watch, este é um eletrocardiograma com eletrodo único. Ao contrário do relógio, o dispositivo EMAY deve ser segurado com as duas mãos ou pressionado contra o peito.
O relógio também pode medir sua pulsação. Seu pulso e taxa de recuperação (a velocidade com que seu pulso desacelera após o exercício) podem ser indicadores de sua saúde cardiovascular e níveis gerais de condicionamento físico. O relógio também pode alertá-lo se seu pulso estiver muito alto durante os momentos em que você não está se movendo; o relógio é adequado exclusivamente para essa tarefa, com seus sensores de movimento integrados.
Embora esses dispositivos sejam poderosos, existem coisas que eles não podem fazer. O Apple Watch não é certificado para monitoramento médico e, neste momento, não deve ser usado no lugar de um dispositivo médico para pacientes com diagnóstico de doença cardíaca. No entanto, mais informações quase sempre são boas, e ser capaz de detectar a fibrilação atrial pode salvar vidas e melhorar a qualidade de vida de pacientes que nem sabiam que tinham doenças cardíacas
O aplicativo deve estar disponível “ ainda este ano, ”De acordo com a Apple. Enquanto isso, verifique os links abaixo para obter mais informações sobre o seu coração e como o eletrocardiograma funciona.
Mais Informações
Há uma grande quantidade de informações na web sobre saúde e diagnóstico cardíaco. Aqui estão alguns recursos que usei:
- Como sempre, a Wikipedia tem algo a dizer sobre o assunto.
- Artigo da Universidade de Utah sobre colocação de eletrodo de ECG
- The Mayo Clinic tem um excelente artigo sobre o ECG.
- O Amperor Direct fornece um guia para interpretando um traçado de EKG
- E, finalmente, GodAImighty entra no Reddit
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Finalmente, lembre-se de cuidar do seu coração. Nós só temos um.
Crédito da imagem: AiVectors / Shutterstock
