Apple hat kürzlich seine Series 4 Watch veröffentlicht und alle sprechen über die neue Herzmonitor-Funktion - das Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Obwohl die App noch nicht verfügbar ist, ist die Hardware vorhanden und verspricht, eine der überzeugendsten neuen Funktionen der Apple Watch zu sein.
Dein Herzschlag und was schief gehen kann
Um zu verstehen, wie ein EKG funktioniert, müssen wir uns ansehen, wie das Herz schlägt.
Das menschliche Herz ist eine zweistufige Pumpe, die in zwei Seiten unterteilt ist. Jede Seite hat eine atrium oben und a Ventrikel unten. Die diese beiden Kammern umgebenden Muskeln werden von zwei Knoten ausgelöst: dem Sinoatrial ( SA) -Knoten und der atrioventrikuläre (AV) Knoten.
Der SA-Knoten ist der natürliche Schrittmacher des Körpers. Dieser Nervencluster depolarisiert und sendet eine elektrische Ladung aus, die den Herzschlag auslöst. Dadurch zieht sich der Vorhofmuskel zusammen und drückt Blut in den Ventrikel. Der AV-Knoten fungiert als Verzögerungsschaltung und hält an, bis der Ventrikel voll ist. Dann es depolarisiert und der Ventrikel zieht sich zusammen und drückt Blut in den Körper.
Nach Abschluss des Zyklus werden die Knoten repolarisieren und stoppte den Nervenimpuls. Wenn Sie sich Neuronen als winzige Batterien vorstellen, ist Depolarisation so, als würden Sie einen Schalter einschalten und Strom fließen lassen. Die Repolarisation schaltet diesen Fluss aus und stoppt das Signal, das der Nerv sendet. (Nerven sind ionisiert und durch Depolarisation kann die Nervenmembran Elektronen passieren.)
Der normale Betrieb dieses Zyklus ist als Sinusrhythmus bekannt, und Sie können ihn im EKG-Streifen unten sehen. (Laut dem Patienten, der diese Streifen geliefert hat, steht dieser Streifen aufgrund eines Zustands namens a tatsächlich auf dem Kopf Right Bundle Branch Block .)
Wenn der elektrische Betrieb des Herzens nicht mehr synchron ist, nennen wir dies Vorhofflimmern (auch AFib oder AF). Variationen des Vorhofflimmerns sind die Dinge, die ein Single-Lead-EKG wie das der neuen Apple Watch Series 4 erkennen kann. Die Streifen auf dieser Seite zeigen verschiedene Ereignisse im Zusammenhang mit Vorhofflimmern.
Geben Sie das Elektrokardiogramm ein
Das Elektrokardiogramm (EKG) ist das erste Instrument, mit dem ein Arzt einen Herzinfarkt bei Brustschmerzen diagnostiziert oder ausschließt. Das EKG ist ein elektrisches Messgerät und Aufzeichnungsgerät, das die von den SA- und AV-Knoten im Herzen erzeugten elektrischen Signale sehen kann.
Ein EKG mit mehreren Ableitungen kann den Verlauf eines Herzschlags in verschiedene Richtungen erfassen. Es kann dem Herzschlag auf und ab, von Seite zu Seite und von vorne nach hinten folgen. Durch Beobachtung von Zeitunterschieden kann ein Arzt mehr Zustände diagnostizieren, einschließlich eines Herzinfarkts. Da die Apple Watch nur eine Leitung hat, kann sie Herzinfarkte aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung, struktureller Defekte oder anderer Zustände, die subtilere Probleme mit den Nerven und Knoten im Herzen verursachen können, nicht diagnostizieren.
Sie haben wahrscheinlich die klassische EKG-Wellenform im Fernsehen gesehen. Dieses Muster besteht aus mehreren verschiedenen Teilen, und die Breite, Höhe und Form jedes Teils erzählen die Geschichte Ihres Herzschlags.
Beginnend links ist die erste Erhebung der Wellenform die P-Welle. Dies ist der Beginn Ihres Herzschlags, bei dem der SA-Knoten depolarisiert. Die Zeitspanne zwischen dem Beginn und dem Ende der P-Welle ist das PQ-Segment. Dies ist die Verzögerung, bevor der Ventrikel pumpt. Variationen in der P-Welle können über Dinge wie vergrößerte Vorhöfe, Vorhofflimmern und Nervenprobleme berichten.
Die Neigung bei Q ist die Depolarisation des AV-Knotens. Dies scheint im Vergleich zur R-Welle gering zu sein, da der Nervenimpuls durch den Ventrikel geht. Die Neigung bei S (wenn Sie "S-Welle" erraten haben, haben Sie Recht) ist die Repolarisierung des AV-Knotens.
Q, R und S bilden zusammen den QRS-Komplex. Sie erzählen die Geschichte des Herzschlagteils. Wie die P-Welle kann der QRS-Komplex zusätzliche Nervenprobleme aufweisen.
Schließlich zeigt die T-Welle, wie sich die Knoten repolarisieren. Dadurch können sich die Herzmuskeln entspannen und Blut in das Herz ziehen.
Was macht die Apple Watch (und was kann sie nicht)?
Wie der Heimherzmonitor meines Freundes ist auch das EKG der Apple Watch ein einzelne Leitung Gerät. Dies bedeutet, dass es zwei Verbindungen zum Körper hat: eine auf der Rückseite der Uhr, die Ihr Handgelenk berührt, und eine auf der Krone, die Sie mit dem Finger Ihrer anderen Hand berühren. Theoretisch kann die Uhr alles, was jedes andere EKG mit einer einzelnen Leitung kann. Der Unterschied besteht darin, dass die meisten medizinischen Überwachungsgeräte monatliche Zahlungen für die medizinische Überwachung und Berichterstattung erfordern.
Wenn Sie sich die verschiedenen Grafiken in diesem Artikel ansehen, sehen Sie einige Beispiele für unregelmäßigen Herzschlag. Diese wurden mit einem tragbaren EMAY-EKG / EKG-Gerät aufgezeichnet, bei dem es sich um ein kostengünstiges Heimüberwachungsgerät handelt. Wie bei der Apple Watch handelt es sich hierbei um ein Single-Lead-EKG. Im Gegensatz zur Uhr soll das EMAY-Gerät entweder in beiden Händen gehalten oder gegen die Brust gedrückt werden.
Die Uhr kann auch Ihre Pulsfrequenz messen. Ihr Puls und Ihre Erholungsrate (wie schnell sich Ihr Puls nach dem Training verlangsamt) können Indikatoren für Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit und Ihre allgemeine Fitness sein. Die Uhr kann Sie auch benachrichtigen, wenn Ihr Puls in Zeiten, in denen Sie sich nicht bewegen, zu hoch ist. Die Uhr ist mit ihren eingebauten Bewegungssensoren einzigartig für diese Aufgabe geeignet.
Obwohl diese Geräte leistungsstark sind, gibt es Dinge, die sie nicht tun können. Die Apple Watch ist nicht für die medizinische Überwachung zertifiziert und sollte zu diesem Zeitpunkt nicht anstelle eines medizinischen Geräts für Patienten verwendet werden, bei denen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde. Mehr Informationen sind jedoch fast immer eine gute Sache, und die Erkennung von Vorhofflimmern kann Leben retten und die Lebensqualität von Patienten verbessern, die nicht einmal wussten, dass sie an Herzerkrankungen leiden.
Die App sollte verfügbar sein “ später in diesem Jahr, ”Laut Apple. In der Zwischenzeit lesen Sie die folgenden Links, um mehr über Ihr Herz und die Funktionsweise des Elektrokardiogramms zu erfahren.
Mehr Informationen
Im Internet gibt es eine Vielzahl von Informationen zur Herzgesundheit und -diagnose. Hier sind einige Ressourcen, die ich verwendet habe:
- Wie immer hat Wikipedia etwas zu diesem Thema zu sagen.
- Der Artikel der University of Utah über die Platzierung von EKG-Ableitungen
- Die Mayo-Klinik hat einen ausgezeichneten Artikel über das EKG.
- Amperor Direct bietet eine Anleitung zu Interpretieren eines EKG-Trace
- Und schließlich GodAImighty schlägt auf Reddit ein
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Denken Sie zum Schluss daran, auf Ihr Herz zu achten. Wir bekommen nur den einen.
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